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2æœ?7日，‹¹™æ±Ÿçœäh民医院，郑有卯（左二åQ‰æ­£ä¸ÞZ¸€åé˜¿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…æ‚(zh¨¨n)£è€…做颈深部淋巴静脉吻合术ã€?阿尔茨æ“v默病可以手术æ²È–—了――许多æ?zh¨¨n)£è€…家属都是被˜q™ä¸ªæ–°æ¶ˆæ¯å¼•åˆ°åŒ»é™¢é‡Œæ¥çš„ã€?他们从手æœÞZ¸Šçœ‹åˆ°çš„消息是åQšåœ¨è„–子上切个口子，把堵塞的淋巴½Ž¡å’Œé™è„‰è¡€½Ž¡æŽ¥åœ¨ä¸€èµøP¼ŒæŽ’出大脑内致病的β-æ·€(w¨§n)¾_‰æ ·è›‹ç™½ã€tau蛋白½{‰â€œåžƒåœä€ï¼Œ˜q‡ä¸äº†å¤šä¹…，失去记忆的父亲就能重新叫出孩子的名字åQŒç«™ä¸ç¨³çš„妻子就能尝试行走。这堪称¼œžå¥‡çš„手术效果，使他们半信半疑地把æ?zh¨¨n)£ç—…的家äh用各¿Uæ–¹æ³•å¸¦åˆ°åŒ»é™¢é‡ŒåQŒç”˜æ„¿å†è¯•ä¸€è¯•ã€?2æœ?7日上午，‹¹™æ±Ÿçœäh民医院淋巴外¿U‘及(qi¨¢ng)昑־®é‡å¾å¤–科ä¸ÖM“Q郑有卯的诊室里，1/3的号源都来自阿尔茨æ“v默病æ‚(zh¨¨n)£è€…。这个以æ²È–—æ·‹å·´æ°´è‚¿ä¸ÞZ¸»çš„诊室，如今要抽出相当一部分¾_‘ÖŠ›åŽÕdº”对这¿Uç¥ž¾lç³»¾lŸçš„ç–„¡—…。诊室里常常站满了带着各地口音的äh。手术已¾læŽ’åˆîCº†12月，费用åœ?万元以内ã€?ä»ÖM½•ä¸€ä¸ªå°è¯•è¿›è¡Œè¿™™åÒŽ(gu¨©)‰‹æœ¯çš„¿U‘室都在¾låŽ†æ–°çš„变化。西安交通大学第一附属医院血½Ž¡å¤–¿U‘主ä»È¦„韶英此前在社交åã^åîC¸Šå‘布的手术消息，播放量一度高è¾?30万äh‹Æ¡ã€?æœ?日，他在½C¾äº¤òq›_°ä¸Šç‰¹æ„å¼ºè°ƒï¼Œå’¨è¯¢è¦å¸¦ä¸Šæ?zh¨¨n)£è€…，才好作明¼‹®çš„诊断åQŒå¦åˆ™æµªè´¹äº†é—¨è¯Šæ—‰™—´åQŒâ€œå¾ˆå¤šè¡€½Ž¡å¤–¿U‘çš„æ‚(zh¨¨n)£è€…å› ä¸ø™¿™ä¸ªäº‹æƒ…挂不上号”ã€?一度停滞的阿尔茨æ“v默病的治疗，如今在中国掀起了一股热潮。中青报ãƒÖM¸­é’网记者统计，不超˜q?0家医院在“中国äÍ(f¨´)床试验注册中心”官方网站上˜q›è¡Œäº†ç™»è®°å¤‡æ¡ˆï¼Œä½†å¼€å±•æ‰‹æœ¯çš„医院数量˜qœä¸æ­¢äºŽæ­¤ã€‚å°½½Ž¡ã€ŠåŒ»ç–—卫生机构开展研½I¶è€…发èµïL(f¨¥ng)š„临床研究½Ž¡ç†åŠžæ³•ã€‹æ˜Ž¼‹®æå‡ºï¼ŒåŒÈ–—卫生机构不得以äÍ(f¨´)床研½I¶äØ“(f¨´)名开展超范围的äÍ(f¨´)床诊疗活动，未经åŒÈ–—卫生机构批准立项的äÍ(f¨´)床研½I¶ä¸å¾—实施ã€?动手术的åŒÈ”Ÿæ¥è‡ªæ·‹å·´å¤–科、显微外¿U‘、整复外¿U‘、血½Ž¡å¤–¿U‘、神¾lå¤–¿U‘、口腔颌面头颈外¿U‘……“现在的状态是一拥而上åQŒéƒ½æƒ›_šã€‚”山东省潍坊市äh民医院神¾lå¤–四科ä¸ÖM“Q¿U¦æ—¶å¼ø™¯´ã€‚有些医生宣¿U°æ‰‹æœ¯æœ‰æ•ˆçŽ‡åœ?0%以上。有些医生保守评估长期有效率“不­‘›_››æˆâ€ã€?新消息甚臛_¼•æ¥äº†ä¸–界各地的äh。一ä½?5岁的加拿大æ?zh¨¨n)£è€…听说了˜q™ä¸ªå‰æ‰€æœªæœ‰çš„疗法，专程到哈ž®?d¨¡ng)滨做了手术。一位南非的外科åŒÈ”Ÿåˆ°éƒ‘州大学附属郑州中心医院参观了手术。上‹¹·äº¤é€šå¤§å­¦åŒ»å­¦é™¢é™„属½W¬ä¹(ji¨¦)人民医院送走了西班牙的医生，又要有美国的åŒÈ”Ÿæ¥è®¿ã€‚äh们观望着åQŒè¿™ä¸ªä¸–界上阿尔茨æ“v默病æ‚(zh¨¨n)£ç—…人数最多的国家åQŒæ­£åœ¨å‘生什么样的变化ã€?探èµ\ 起初是外¿U‘医生谢庆åã^操作淋巴静脉åÕdˆæœ¯ï¼ˆlymphatico-venous anastomosisåQŒç®€¿U°LVAåQ‰åŽçš„偶然发现ã€? 2æœ?7日，‹¹™æ±Ÿçœäh民医院正在进行一台颈深LVA手术åQŒå¯ä»¥é€šè¿‡æ˜‘Ö¾®é•œçœ‹åˆ°æµæ·Œç€é€ åª„(ji¨£ng)剂的淋巴½Ž¡ã€?LVA不是一个新鲜的手术ã€?979òq´æˆ‘国医生就开始将其应用于ž®‘量病例的淋巴水肿治疗。它的过½E‹å¯ä»¥è¢«ç†è§£ä¸ºâ€œä¿®è·¯â€â€•â€•åœ¨æ˜‘Ö¾®é•œä¸‹åQŒå°†å µå¡žçš„淋巴管截断åQŒæŽ¥å…¥é™è„‰è¡€½Ž¡ï¼Œè®©æ·‹å·´æ¶²æ”šw“汇入通畅的静脉，重徏äºÞZ½“代谢废物的通道ã€?2018òqß_(d¨¢)¼Œ‹¹™æ±Ÿçœäh民医院手外科和修复重建外¿U‘前ä¸ÖM“Q、现杭州求是医院院长谢庆òq³ä¸€å¦‚å¾€å¸æ€Ø“(f¨´)ç—…äh˜q›è¡Œäº†LVA手术åQŒè§£å†›_…¶é¢ˆéƒ¨çš„æ·‹å·´ç³»¾lŸé—®é¢˜ã€‚术后，一位伴有认知障¼„çš„ç—…äh反馈自己的“头脑清楚”了一些ã€?如果˜q™ä¸ªå¶ç„¶çš„发现来得再早一些，或许ž®×ƒ¸ä¼?x¨¬)带来ä“Q何改变。过去，˜q™é¡¹â€œä¿®è·¯â€çš„技术由四肢延äŽ×è‡ÏxŒ‡ž®–，唯独与大脑无关――äh们普遍认为大脑内不存在淋巴系¾lŸã€?2012òqß_(d¨¢)¼Œä¸€ä½ä¸¹éº¦å­¦è€…首‹Æ¡æ­½CÞZº†å¤§è„‘内的¾cÀL·‹å·´ç³»¾lŸã€?015òqß_(d¨¢)¼Œ¾ŸŽå›½¼œžç»¿U‘学家又在小鼠脑内发çŽîCº†åŠŸèƒ½æ€§æ·‹å·´ç®¡ã€‚该团队äº?018òq´å‘表后¾l­ç ”½IÓž¼Œé˜è¿°äº†è„‘膜淋巴系¾lŸå›ž‹¹éšœ¼„ä¸ŽADåQˆé˜¿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…ï¼?j¨ª)之间的关¾p…R€‚这或许是一条通èµ\ã€?大脑内Î?æ·€(w¨§n)¾_‰æ ·è›‹ç™½ä¸Žtau蛋白的沉¿U¯ï¼Œæ˜¯ç›®å‰å…¬è®¤çš„阿尔茨æ“v默病的关键致病因素之一。äh们能从媄(ji¨£ng)像报告中看到它，却无法得知它ä¸ÞZ½•äº§ç”ŸåQŒåˆå¦‚何消灭它。去òq´ADç‰ÒŽ(gu¨©)•ˆè¯åœ¨å›½å†…上市åQŒæƒ³æŠŠè¿™äº›â€œåžƒåœ¾è›‹ç™½â€ç›´æŽ¥æ¶ˆç­åœ¨å¤§è„‘里。这消息曄¡»™å®¶å±žä»¬å¸¦æ¥å¸Œæœ›ï¼Œä½†åªé™äºŽè½È—‡æ‚(zh¨¨n)£è€…，òq¶ä¸”一òq´çš„用药贚w«˜è¾‘֍å‡ ä¸‡å…ƒã€?现在ä¼ég¹Žæœ‰äº†ä¸€æ¡æ–°è·¯ï¼Œé¢å‘中、重症æ?zh¨¨n)£è€…开放ã€?2020òq?月，谢庆òqÏx­£å¼äØ“(f¨´)一位老年认知障碍æ‚(zh¨¨n)£è€…进行了颈深部LVA手术。术前æ?zh¨¨n)£è€…卧床，不能正确对答åQŒä¸èƒ½è‡ªä¸»è¿›é£Ÿå’ŒæŽ§åˆ¶å¤§å°ä¾Ñ€‚术å?个月åQŒè°¢åº†åã^评估其恢复基本认知和生活自理功能。他把自å·Þqš„发现写成了一½‹‡ç—…例报告，认äØ“(f¨´)˜q™â€œå¯èƒ½æ˜¯ä¸´åºŠä¸Šåˆ©ç”¨æ˜¾å¾®å¤–¿U‘技术治疗老年认知障碍的一¿Uåˆ›æ–°æ–¹æ³•â€ã€?2021òq´å¹´åº•ï¼Œã€Šä¸­åŽæ˜¾å¾®å¤–¿U‘杂志》æ€È¼–辑顾立强收到投稿。“因是新技术在新领域的临床‘探索性’应用，杂志¾~–辑部本着¿U¯æžã€æ…Žé‡åŽŸåˆ™ï¼Œå…ˆåŽå¤šæ¬¡è¯·ä¸Š‹¹—÷€å¹¿å·žå¤šä½æ·‹å·´æ˜¾å¾®å¤–¿U‘专家、神¾lå†…¿U‘专家审阅。”顾立强回忆åQŒæ˜¾å¾®å¤–¿U‘专家肯定了作者的创新探烦(ch¨³)åQŒä½†¼œžç»å†…科教授审阅后均表示术前å¯ÒŽ(gu¨©)‚£è€…的诊断证据不èƒöåQŒå¯¹è¯¥æœ¯å¼åŠ(qi¨¢ng)其机制分析也有异议ã€?˜q™ç¯‡è®ºæ–‡åŽ†ç»åŠå¹´å¤šçš„审稿修改åQŒåœ¨3‹Æ¡ä¸“家讨è®ÞZ¹‹åŽï¼Œè®¤äØ“(f¨´)“有¾l§ç®‹æŽ¢çƒ¦(ch¨³)çš„ä­h(hu¨¢n)值”，因此得以发表。中华医学会(x¨¬)ä¸ÕdŠžçš„《中华医学信息导报》后来将˜q™ä¸€æ‰‹æœ¯è¯„äØ“(f¨´)2022òq´ä¸­å›½æ˜¾å¾®å¤–¿U‘七大进展之一。但和阿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…打了几十年交道的神¾lå†…¿U‘专家始¾lˆå¯¹æ­¤æŒä¿å®ˆæ€åº¦ã€‚è¿™¿Uäº‰è®®ä¸€ç›´æŒ¾l­åˆ°ä»Šå¤©ã€‚有äºø™¯´åQšâ€œä»Žæ¥æ²¡æœ‰è¯Šæ–­è¿‡AD的一¾Ÿ¤äh在治疗ADåQŒä¸€¾Ÿ¤ä»Žæ¥æ²¡æœ‰æ“˜q‡åˆ€çš„äh在谈论操刀效果。â€?首都åŒÈ§‘大学附属北京天坛医院常务副院é•Ñ€ç¥ž¾lç—…学中心首席科学家王伊龙认为，信息偏倚也加重了这两种声音的分化。“病人效果好了，他就愿意接受外科大夫的随访去报喜åQŒæ•ˆæžœä¸å¥½äº†åQŒä»–ž®Þp·‘到内¿U‘大夫那儿ç‘ô¾l­åŽ»è¯‰è‹¦ã€‚â€?然而审慎是必要的ã€?0世纪60òq´ä»£ž®±æœ‰å›½å¤–的医生发玎ͼŒè„‘脊液分‹¹å¯¹ç—´å‘†æ‚(zh¨¨n)£è€…的症状有短暂改善。直åˆ?1世纪初，有医生针对ADæ‚(zh¨¨n)£è€…进行了一™å¹å¤§åž‹åŒç›ŒÓ€éšæœºã€å®‰æ…°å‰‚对照研究åQŒç»“果显½Cø™¯¥æ–ÒŽ(gu¨©)³•â€œåƈ无ä“Q何益处”ã€?˜q‡åŽ»çš?0òq´ä¸­åQŒé’ˆå¯šw˜¿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…，国内外学者尝试了各种外科疗法åQŒåŒ…括脑脊液分流、组¾l‡ç§»æ¤ã€è„‘室内输注、神¾lç”µ(sh¨´)刺激、干¾l†èƒž(y¨­u)æ²È–—åQŒå‡æ— æ˜Žæ˜„¡–—效或无法长期改善ã€?é—®èµ\ 11òq´å‰åQŒé©¬çŽŸçš„母亲出现记忆力减退。渐渐地åQŒå¥¹å¤–出找不到回家的路，在家里找不到卫生间。乘坐电(sh¨´)梯和走楼梯都ä¼?x¨¬)ä‹Éå¥Ò?gu¨©)„Ÿåˆ°ææƒ§ã€‚确诊阿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…后åQŒé©¬çŽŸå¸¦ç€æ¯äº²å…ˆåŽè·‘了北京、上‹¹—÷€é¦™æ¸¯ç­‰åœ°çš„8家医院，很少有医生主动向å¥ÒŽ(gu¨©)èµäh‰‹æœ¯çš„æ²È–—æ–ÒŽ(gu¨©)³•åQŒä½†å¥¹è¿˜æ˜¯å†³å®šè¦åšã€? 2æœ?4日，杭州求是医院åQŒè°¢åº†åã^在与家属沟通手术事宜ã€?“因ä¸ÞZ»–们（医院åQ‰å‘出来的那个东西太吸引äºÞZº†ã€‚”在‹¹™æ±Ÿå†œæ‘¾lè¥å†œå®¶ä¹çš„许英霞说åQŒâ€œäh安™ƒ½è¯´ä½ ä¸è¦è¢«äh骗了åQŒè€å¹´ç—´å‘†å“ªé‡Œå¯ä»¥çœ‹ï¼Ÿâ€ä½†å¥¹ä¹Ÿè¦ç»™æ¯äº²åšã€‚她觉得没有äºø™ƒ½ç†è§£24ž®æ—¶ç…§æŠ¤è€…的心情ã€?“家属的忍耐基本上åˆîCº†æžé™ã€‚”上‹¹ïL(f¨¥ng)¬¬ä¹?ji¨¦)äh民医院整复外¿U‘重建显微外¿U‘中心主ä»È« ä¸€æ–°è¯´åQŒâ€œæ²»ç–—的意愿太强了，我们原来没想到有˜q™ä¹ˆå¤šçš„ç—…äh”ã€?2023òqß_(d¨¢)¼Œè°¢åº†òq³é¢‘¾Jåœ¨¾ŸŽå›½ã€æ—¥æœ¬ã€æ–°åŠ å¡½{‰å›½äº¤æµåˆ†äín˜q™ä¸ªâ€œå›½é™…首创”的手术¾léªŒã€‚当时国内仍ž®‘有医院开展。谢庆åã^在自己创办的二çñ”民营医院――杭州求是医院进行手术，费用æ˜?0万元左右。一些æ?zh¨¨n)£è€…慕名而来ã€?郑有卯是公立医院中较早开展该手术的医生之一ã€?024òq?月，当山东省潍坊市äh民医院组å»ÞZº†ä¸€ä¸ªåŒ…括神¾lå†…¿U‘、神¾lå¤–¿U‘、骨¿U‘、麻醉科、检验科、媄(ji¨£ng)像科½{‰åœ¨å†…è¿‘10人的多学¿U‘会(x¨¬)诊团队，前往‹¹™æ±Ÿå‘郑有卯学习(f¨¤n)˜q™ä¸€æ‰‹æœ¯æ—Óž¼ŒåŠŸèƒ½¼œžç»å¤–科的秦时强仍然觉得“不太可能”。“通过一个手术能使神¾lé€€è¡Œæ€§ç–¾ç—…逆è{åQŒè¿™ä¸ªå¯èƒ½æ€§åº”该是微乎其微的。â€?¾l“果他们åŽÈ—…房看了æ?zh¨¨n)£è€…，家属非常兴奋。“他们做完手术只有一天，ž®Þp¯´˜q›æ­¥éžå¸¸å¤§ï¼Œå¼ºçƒˆæŽ¨èæˆ‘们开展，说这是一个好事。”秦时强有了一些信心。回到山东后åQŒä»–向äëu理委员会(x¨¬)提出甌™¯·åQŒç€æ‰‹ç­¹å¤‡æ‰‹æœ¯äº‹å®œã€‚据他了解，同期有其他医院也提出甌™¯·åQŒä½†æ²¡æœ‰é€šè¿‡ä¼¦ç†å®¡æ‰¹ã€?2024òq?月，贵州省遵义市½W¬ä¸€äººæ°‘医院¼œžç»å¤–科åŒÈ”Ÿä»˜æ™“¾U¢ä»˜è´ÒŽ(gu¨©)Š¥åå‚加了谢庆òq›_œ¨è‹å·žä¸‘ÖŠžçš„手术培训班。一开始，他也è¯ß_(d¨¢)¼Œâ€œæˆ‘们还是有ç‚ÒŽ(gu¨©)Œæ€€ç–‘态度”。两个月后，他äØ“(f¨´)一个æ?zh¨¨n)£ç—…老äh做了手术。术后，失忆已久的老äh认出了自å·Þqš„奛_„¿ã€?事情ž®±æ˜¯˜q™æ ·å‘生的――医生们看到了不同的手术效果åQŒä½†òq¶ä¸æ˜Žç™½½I¶ç«Ÿå‘生了什么。家属寄予的希望和取得疗效的成就感ä‹É他们不断往前ã€?截至今年2月，谢庆òq›_·²¾lå®Œæˆ?00多例手术åQŒå®£¿U°æœ‰æ•ˆçŽ‡åœ?0%以上。面对中青报ãƒÖM¸­é’网记者，他展½CÞZº†ä¸€äº›æ‰‹æœ¯æ„ˆåŽè‰¯å¥½çš„病例视频åQŒä½†å›žé¿è°ˆè®ºæ‰‹æœ¯æ•ˆæžœä¸å¥½çš„病例情å†üc(di¨£n)€‚“各¿UåŽŸå› å¼•èµïL(f¨¥ng)š„。”他è¯ß_(d¨¢)¼Œâ€œähåQˆå’Œäººï¼‰(j¨ª)当然有区别”ã€?接受中青报・中青¾|‘采访的åŒÈ”Ÿä»¬çš„手术量æ€Õd’Œå·²ç»­‘…过1400例。“有时候我们一天要做六七台åQŒä¸€å°æ‰‹æœ?ž®æ—¶å·¦å³åQŒè¦åšåˆ°æ™šä¸ŠåQˆç”šè‡»I¼‰(j¨ª)凌晨。”付晓红说ã€?没有专家å…Þp¯†åQŒæ²¡æœ‰é«˜½{‰çñ”的医学证据，家属们怀揣着一¾U¿å¸Œæœ›ï¼Œèƒ½å¤Ÿå‚考的只有åŒÈ”Ÿçš„经验和病例数。一些医院因此接¾UÏx›´å¤šçš„æ‚(zh¨¨n)£è€…涌入ã€?æ‚(zh¨¨n)£è€…家属马玟谈åˆîC¸€‹Æ¡å°±è¯Šæ—¶çš„体ä¼?x¨¬)ï¼?x¨¬)“他们给我一¿Uç›´è§‚的感受åQŒæ˜¯ä»–们只想要积累案例量åQŒä¸Šæ¥çœ‹äº†ä¸€çœ¼ç—…例，ž®Þp¯´ä½ è¿™ä¸ªæ ·å­æ˜¯å¯ä»¥åŽÕdšæ‰‹æœ¯çš„，然后直接开了个单子åQŒè¯´è¦æŽ’队。â€?上æ“v交通大学医学院附属½W¬ä¹(ji¨¦)人民医院口腔颌面-头颈肿瘤¿U‘副ä¸ÖM“QåŒÕd¸ˆä»ÀLŒ¯è™Žæ˜¯æœ€æ—©ä¸€æ‰¹åœ¨â€œä¸­å›½äÍ(f¨´)床试验注册中心”网站上注册临床研究的医生，备案旉™—´æ˜?024òq?月。在他的研究æ–ÒŽ(gu¨©)¡ˆä¸­ï¼Œåªè®¡åˆ’收å…?0例æ?zh¨¨n)£è€…：(x¨¬)5例进行手术，5例保守治疗对照ã€?ä»ÀLŒ¯è™Žä»‹¾lï¼Œä¸€™åÒŽ(gu¨©)–°çš„药物或æ²È–—æ–ÒŽ(gu¨©)³•åQŒæ˜¯å…ˆä»ŽåŸºç¡€ç†è®ºä¸Šè¯å®žæœ‰æ•ˆï¼Œ¾l§è€Œè¿‡æ¸¡åˆ°åŠ¨ç‰©å®žéªŒåQŒå†˜q›è¡Œä¸´åºŠè¯•éªŒã€‚而äÍ(f¨´)床试验的½W¬ä¸€æ­¥ä¸æ˜¯è¯æ˜Žæœ‰æ•ˆçŽ‡åQŒè€Œæ˜¯å…ˆåœ¨ž®æ ·æœ¬é‡ä¸­éªŒè¯å®‰å…¨æ€§ï¼Œç„¶åŽå†æ‰©å¤§æ ·æœ¬é‡˜q›è¡Œç ”究ã€?目前他的研究已完成数据收集，正在整理¾l“果。“至ž®‘从目前的äÍ(f¨´)床证据来è®ÔŒ¼Œå®‰å…¨æ€§æ˜¯æ²¡é—®é¢˜ï¼Œæœ‰æ•ˆçŽ‡è¿˜ä¸å¤ªå¯ä»¥ã€‚”他è¯ß_(d¨¢)¼Œè¦æŒ‰éƒ¨å°±ç­ã€æ‰Žæ‰Žå®žå®žåœ°åšè¿™ä¸ªäº‹æƒ…，“不是你说有效就有效”。“现在有一些医生出于各¿Uç›®çš„，ž®±åœ¨¾|‘上è¯ß_(d¨¢)¼ˆ˜q™ä¸ªæ‰‹æœ¯åQ‰å·²¾læ˜¯å¥½å¾—不得了，可以æ²ÀL„ˆ˜q™ä¸ªç—…，相当于把一些关键环节蟩了过厅R€‚â€?“奇˜q¹â€çš„力量催äh振奋。有åŒÈ”Ÿåœ¨ä¸ªäººç¤¾äº¤è̎号上分äín成功案例åQŒè§†é¢‘里一个又一个的æ‚(zh¨¨n)£è€…好èµäh¥äº†ã€?2024òq?月，在母亲手术前一天晚上，许英霞èh在病戉K‡ŒåQŒå°±æ˜¯è¿™æ ähƒ³çš„：(x¨¬)“可能做了，ž®×ƒ¼š(x¨¬)叫我们（的名字）(j¨ª)了。â€?ž®½ç®¡æ²¡æœ‰äººæ‰¿è¯ºæ‰‹æœ¯æ•ˆæžœï¼Œä½†è®¸è‹±éœžâ€œæ€ÀL„Ÿè§‰è‚¯å®šä¼š(x¨¬)有用”。她è¯ß_(d¨¢)¼š(x¨¬)“反正他们在¾|‘上攑ևºæ¥çš„全部都有用。第一天做åQŒç¬¬äºŒå¤©ž®±å¯ä»¥è®²è¯è®²å¾—很清楚了。我们都盼着有奇˜qV€‚â€?ä¿®èµ\ LVA不是一个原理复杂的手术åQŒä½†˜q™åƈ不意味着它容易成功ã€?æ·‹å·´½Ž¡æœ€¾l†çš„只有0.1mm-0.2mmåQŒç›¸å½“于指纹的间距。要扑ֈ°å®ƒï¼Œž®†å®ƒä»Žè„‚肪、肌肉、筋膜中分离出来åQŒå‰ªæ–­ï¼Œž®†é’ˆå¤´ä»Žä¸­ç©¿˜q‡ï¼Œä¸Žè¡€½Ž¡å»åˆâ€•â€•æ²¡æœ‰é«˜å€æ•°çš„显微镜支持是很隑ցšå¥½çš„ã€?受限于显微设备和¾~åˆæŠ€æœ¯ï¼Œ˜q™é¡¹æ‰‹æœ¯åœ¨æ—©æœŸçš„有效率很难保证。后来，手术昑־®é•œçš„攑֤§å€æ•°ç”?0倍上升至40倍甚è‡?0倍，òq¶å¼•å…¥æœ¯ä¸­è§å…‰å¯¼èˆªæŠ€æœ¯ï¼Œæ‰‹æœ¯çš„有效率才随之提升ã€?åŒÈ”Ÿå¯ÒŽ(gu¨©)‰‹æœ¯çš„理解各有不同åQŒè½å®žåˆ°æ‰‹ä¸Šçš„功夫也不同。秦时强è¯ß_(d¨¢)¼Œå¾ˆå¤šåŒ»é™¢ä¸€æ—¶æ²¡æœ‰é«˜å€æ•°çš„显微镜åQŒåŒ»ç”Ÿä¹Ÿä¸å…·å¤‡ç²¾¾l†å»åˆçš„能力åQŒä¾¿é€‰æ‹©å¦ä¸€ä¸ªæ›´å®ÒŽ(gu¨©)˜““看见”的æ–ÒŽ(gu¨©)¡ˆâ€•â€•åšæ·‹å·´¾l“吻合ã€?æ·‹å·´¾l“的大小¾U¦åœ¨0.2cm-0.5cm之间。如果淋巴管是纤¾l†çš„™åšw“¾åQŒæ·‹å·´ç»“ž®±æ˜¯ä¸Šé¢çš„珠子。秦时强看过一些医院的手术录像åQŒâ€œï¼ˆä»–们åQ‰æŠŠæ·‹å·´¾l“剖开åQŒå’Œé™è„‰¾~è“v来就是了。甚臛_¯ä»¥ä¸ç”¨æ˜¾å¾®é•œåQŒè‚‰çœ¼å°±å¯ä»¥åšã€‚â€?郑州市中心医院显微外¿U‘主ä»ÈŽ‹é£žäº‘坦言åQŒåœ¨åŽÕd¹´1月开展河南首例手术的时候，¼‹®å®žâ€œæ²¡æœ‰æœ€å¥½çš„昑־®é•œâ€ï¼Œåªèƒ½åœ¨æ”¾å¤?6倍的昑־®é•œä¸‹åQŒä»Žæ·‹å·´¾l“开始做。“因为淋巴管太细åQŒè¦ä¸€æ ¹ä¸€æ ¹ç»™å®ƒæ‹™åºåˆ†¼›Õd‡ºæ¥ï¼Œè¦æ±‚¼‹®å®žé«˜ã€‚”他说ã€?直到半年后，医院èŠ?00多万元买了台新显微镜åQŒæ”¾å¤§å€æ•°æå‡åˆîCº†40倍，在技术熟¾lƒçš„基础上，王飞云才逐渐˜q‡æ¸¡åˆ°å»åˆæ·‹å·´ç®¡ã€?他对比了20多例淋巴¾l“吻合和200多例淋巴½Ž¡å»åˆçš„手术¾l“æžœåQŒè®¤ä¸ºåŽè€…的有效率更高ã€? 2æœ?7日，‹¹™æ±Ÿçœäh民医院，郑有卯（右一åQ‰æ­£ä¸ÞZ¸€åé˜¿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…æ‚(zh¨¨n)£è€…做颈深部淋巴静脉吻合术ã€?æ·‹å·´½Ž¡å’Œé™è„‰æ˜¯ä¸¤ä¸ªç®¡é“的接口åÕdˆåQŒè€Œæ·‹å·´ç»“被剖开之后放进静脉里， “相当于有个伤口暴露在血液之中”，¿U¦æ—¶å¼ºæ‹…心会(x¨¬)出现血栓。而郑有卯觉得åQŒå¦‚果淋巴结之后坏死åQŒâ€œç®¡é“”可能又ä¼?x¨¬)å µã€?“但是我对（淋巴åQ‰ç®¡éƒ½æœ‰æ‰€æ€€ç–‘。”在手术中，¿U¦æ—¶å¼ºå‘现有些æ?zh¨¨n)£è€…çš„æ·‹å·´½Ž¡è´¨é‡éžå¸¸å·®åQŒâ€œå»åˆåŽçœ‹ç€ä¹Ÿä¸æ˜¯é‚£ä¹ˆé€šç•…åQŒä½†æ˜¯ç—…人的术后改善了，反应觉得挺好。有几例我简直太自信了，淋巴½Ž¡è¿™ä¹ˆç²—åQŒå»åˆåŽä¹Ÿæ˜¯çœ‹è§é€ åª„(ji¨£ng)剂明显跑到血½Ž¡é‡ŒåŽÖMº†åQŒç»“果效果是不好的。怎么回事åQŸâ€?也有äºø™®¤ä¸ºï¼Œå¯èƒ½ä¸æ˜¯½Ž¡é“本èín的问题，“切不切淋巴½Ž¡å¯èƒ½éƒ½æœ‰ç”¨â€ã€‚手术过½E‹ä¼š(x¨¬)松解淋巴½Ž¡å‘¨å›´çš„软组¾l‡ã€ç¥ž¾lã€è„‚肪，˜q™åœ¨æ— æ„ä¸­å‡è½ÖMº†å®ƒä»¬å¯ÒŽ(gu¨©)·‹å·´ç®¡çš„挤压。“有些äh认äØ“(f¨´)把颈深部的脂肪组¾l‡åŽ»æŽ‰ä¸€éƒ¨åˆ†åQŒæ˜¯ä¸æ˜¯ä¹Ÿèƒ½å¼•æµæ›´é€šç•…一些？”王飞云说ã€?ä¸ÞZº†éªŒè¯˜q™äº›é—®é¢˜åQŒä“Q振虎创新术式åQŒåœ¨é¢ˆéƒ¨åŒä¾§åšå››ä¸ªåˆ‡å£ï¼Œ¾l¼åˆæ·‹å·´¾l“静脉吻合、淋巴管静脉åÕdˆå’Œé¢ˆæ·‹å·´òq?胸导½Ž¡æ¾è§£æœ¯åQŒå°†å…¶ç§°ä¸ºé¢ˆé¢…类淋巴分流疏通术。“这是一个综合工½E‹ï¼Œæˆ‘们现在很难¼‹®å®šåˆ°åº•æ˜¯å“ªé‡Œè“v的作用，所以我ž®±æŠŠè¡Œä¹‹æœ‰æ•ˆçš„技术（都用上）(j¨ª)åQŒåœ¨æœ€åˆé€‚的区域做最合适的术式。”ä“Q振虎è¯ß_(d¨¢)¼Œâ€œå¦‚果有效，之后再找更精¼‹®çš„手术点”ã€?如果一切顺利，完成åÕdˆåŽï¼ŒåŒÈ”Ÿä»¬ä¼š(x¨¬)在显微镜的荧光模式下åQŒçœ‹åˆ°æ·‹å·´ç®¡ä¸­çš„造媄(ji¨£ng)剂缓¾~“流入静脉，像黑暗中一条莹莹的沟뀂但在病人真正醒来之前，谁也不知道会(x¨¬)发生什么ã€?˜q¯‚µ\ 术后åQ?1岁的父亲醒来åQŒçœ‹ç€å¥›_„¿æ¨æ€¡å²šåQŒé‡æ–°è®¤å‡ÞZº†å¥V€?“他说很æƒÏxˆ‘åQŒå¥½ä¹…没有见到我。”äØ“(f¨´)了这句话åQŒè‡ªä»?024òq?æœ?0日手术后åQŒæ¨æ€¡å²šæ¯å¤©éƒ½åœ¨è®°å½•çˆ¶äº²æœ¯åŽçš„变化。她的社交è̎号“我和神仙爸爸抗击阿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…的每一天”发äº?00多条视频åQŒå·²¾læˆä¸ÞZ¸€ä»½éšæ—¶å¯æŸ¥çš„随访记录ã€?10æœ?日，父亲术后½W¬äºŒå¤©ï¼Œæ—©ä¸Š5ç‚šw†’来的½W¬ä¸€å¥è¯æ˜¯â€œæˆ‘要刷牙”。“近一òq´å¤šæ²¡æœ‰ä¸ÕdŠ¨åˆïL(f¨¥ng)‰™äº†ï¼Œ˜q˜ä¼š(x¨¬)自己挤牙膏。”杨怡岚è¯ß_(d¨¢)¼ŒæŠ¤å·¥ä¹Ÿå¾ˆé«˜å…´åQŒæ‰¾æ¥åˆ®èƒ¡åˆ€¾l™ä»–刮胡子ã€?她和父亲长谈åQŒâ€œæˆ‘已经æœ?òq´æ²¡æœ‰å’Œä½ èŠå¤©äº†â€ã€?他的表情有点惊讶åQŒé—®åQšâ€?òq´å•ŠåQŸâ€?杨怡岚觉得手术值得。“至ž®‘在那一刻，爸爸醒来了。â€?术后的两个夜晚，他有些亢奋，自言自语。但˜q‡åŽ»ä¸€òq´å¤šæ¥åŠå¤œè“víw«æ¸¸èµ°çš„情况没有了。上完卫生间åQŒè¿˜èƒ½ç‘ô¾l­å‘¼å‘¼å¤§ç¡ã€?10æœ?日出院时åQŒçˆ¶äº²çš„状态已¾lä¸å¦?日。杨怡岚停下工作åQ?4ž®æ—¶è´´èín照护父亲。她引导他写字、算数、打éºÕd°†åQŒè®­¾lƒè®¤çŸ¥ã€‚又带他赉™›†åQŒæ‘˜è¥¿çº¢æŸ¿ï¼Œæ¯å¤©åˆ›é€ æœºä¼?x¨¬)让他跟ž®åŒºé‡Œçš„ž®å­©çŽ©ï¼Œæ‰¾è¯é¢˜å’Œä»–说话。虽然他多数旉™—´˜q˜æ˜¯ä¸è®¤è¯†å¥¹ã€?10æœ?日，他喝咖啡知道烫了。还ä¼?x¨¬)自己刷脸进ž®åŒºé—¨ï¼ŒæŒ‰ç”?sh¨´)梯。杨怡岚è¯ß_(d¨¢)¼Œ˜q™éƒ½æ˜¯æœ¯å‰åšä¸åˆ°çš„ã€?10æœ?日，记忆恢复˜q˜æ˜¯ä¸å¦‚术后åQŒä½†ä¸ÕdŠ¨åä¸‹æ¥çœ‹ç”?sh¨´)视了ã€?10æœ?日，走èµ\不如之前åQŒâ€œå¯èƒ½æ˜¯æ‰‹æœ¯˜q˜æ²¡è°ƒæ•´å¥½â€ã€?10æœ?3日，认知下降很严重，写不了数字了。“写不了字就意味着慢慢吃饭也不ä¼?x¨¬)知道了åQŒæ˜¯å¾ˆå±é™©çš„信号。â€?˜q‡äº†ä¸€å¤©ï¼Œä»–又愿意写毛½W”字了。杨怡岚通过˜q™ä¸ª‹zÕdŠ¨è§‚察父亲的病½E‹æœ‰æ²¡æœ‰ä¸‹æ»‘。两个月后，她回看这条视频，又留下一条记录：(x¨¬)“最˜q‘的字好像也没有˜q™ä¸ªå¥½ã€‚â€?10æœ?5日，数字ä»?写到äº?0。“从潜意识感觉到他在努力。â€?10æœ?8日，又开始频¾Jè“v夜，不愿意做ä»ÖM½•äº‹ï¼ŒåŒ…括写字ã€?10æœ?3日，上卫生间知道关门了，˜q˜åé”äº†ã€‚杨怡岚很高兴。术前父亲已¾låˆ°äº†å¤§ž®ä¾¿å¤Þq¦çš„è¾¹¾~˜ã€‚“我的目标就是大ž®ä¾¿è‡ªç†åQŒä¸è‡ªç†ž®±æ„å‘³ç—…½E‹ä¸¥é‡äº†ã€‚äh最后的ž®Šä¸¥ä¹Ÿæ²¡æœ‰äº†ã€‚”她说ã€?10æœ?5日，父亲可以睡整觉了åQŒä¼š(x¨¬)自己开灯关灯。术前他分不清白天黑夜ã€?11æœ?日，术后37天，父亲½W¬ä¸€‹Æ¡å¤§ž®ä¾¿å¤±æŽ§åQŒä¸æƒ›_ƒé¥­ä¸å¼ å˜´åQŒä¸Šè¡£è£¤å­åˆ†ä¸æ¸…。杨怡岚带他输液3天，有所好è{ã€?¾l§ç®‹è®­ç»ƒå†™æ•°å­—ã€?1æœ?0日，杨怡岚发现åQŒåªè¦çˆ¶äº²èƒ½å¬å†™æ•°å­—åˆ?00左右åQŒå¤§ž®ä¾¿ž®Þpƒ½è‡ªç†ã€?11æœ?3日，½W¬ä¸€‹Æ¡å¬å†™æ•°å­—到308åQŒä¸ŠåŽ•æ‰€çŸ¥é“冲水了ã€?29日，写到378åQŒåƈ且连¾l?晚睡了整觉。杨怡岚坚持鼓励他ã€?12æœ?日，˜qŽæ¥â€œå›žå®¶ä»¥æ¥è®¤çŸ¥æœ€å¥½çš„一天”。出门吃饭的时候，父亲ä¸ÕdŠ¨æŽå‡ºäº†é’±ã€?12æœ?日，能认识表了。这一天，一个关注她的网友带æ‚(zh¨¨n)£ç—…的父亲去做了手术åQŒå‘Šè¯‰å¥¹åQŒâ€œæ„Ÿè§‰çˆ¸çˆ¸å›žæ¥äº†â€ã€?12æœ?日，解锁了新的爱好，打篮球。慢慢地åQŒä»–不愿意写数字了，觉得无聊。杨怡岚觉得åQŒè¿™ä¹Ÿæ˜¯ä¸€¿Uè®¤çŸ¥è¿›æ­¥ã€‚虽然还是记不得以前的很多事情ã€?12æœ?7日，¾l™çˆ¶äº²æ´—脚。“他½Hç„¶è¯´å¯¹ä¸è“v我，我抱着他哭了。â€?1æœ?日，父亲又不认识她了。杨怡岚ä¼?x¨¬)躲èµäh¥å·å·æŠ¹çœ¼æ³ªã€?无论如何åQŒå¥¹è§‰å¾—手术帮父亲按下了暂停键，使他的病½E‹åšg¾~“了ã€?æœ?0日，是术后第157天，父亲大小便自理的状态稳定，睡眠½E›_®šã€‚她è¯ß_(d¨¢)¼Œç›®å‰æ¥çœ‹åQŒæ‰‹æœ¯å’Œè¯ç‰©æ²È–—都只å?分，7分在于理解和照护ã€?“如果没有家属的陪伴åQŒè®©æ‚(zh¨¨n)£è€…生‹zÕdœ¨ä¸€ä¸ªæœ‰çˆÞqš„氛围åQŒå³ä¾¿æ‰‹æœ¯æœ‰æ•ˆæžœåQŒä¹Ÿä¼?x¨¬)下滑。”尽½Ž¡å†ä¹Ÿæ²¡æœ‰å›žåˆ°æœ¯å?8ž®æ—¶çš„é‚£ŒDµâ€œé»„金时间”，她也觉得åQŒâ€œå¦‚果没有手术， 即便我付出十分的努力åQŒçˆ¸çˆæ€¹Ÿä¸ä¼š(x¨¬)像今天这样”ã€?在母亲术后刚醒的那几个小æ—Óž¼Œè®¸è‹±éœžä¹Ÿå‘现¼‹®å®žä¸ä¸€æ ·äº†ã€?母亲盯着她，问：(x¨¬)“你怎么牙é‹É都掉了一个？”以前她让母亲看自己åQŒå¥¹˜qžå¤´éƒ½ä¸è½¬ä¸€ä¸‹ã€?可以下地了，许英霞把她带到窗边，原本她已¾læ²¡æœ‰æ–¹ä½æ„Ÿå’Œç©ºé—´æ„ŸåQŒâ€œé‚£å¤©å¥¹è¯ß_(d¨¢)¼Œ˜q™é‡Œçš„楼那么高，下面那么多èžR子开来开åŽÈš„。”许英霞‹Æ£å–œåœ°è®°ç€é‚£å¥è¯ï¼Œâ€œæˆ‘以äØ“(f¨´)有用了，开心死了”ã€?但过了两三天åQŒä¸€åˆ‡åˆæ¢å¤åŽŸæ ·ã€‚直到出院后åQŒå¥¹è§‰å¾—母亲再也没有˜q‡å¥½è½¬çš„˜q¹è±¡ã€‚医生让她再½{‰ç­‰ã€?˜q‡äº†ä¸€ŒD‰|—¶é—ß_(d¨¢)¼Œå¥¹å‘信息问医生，要不要把药停了试试ã€?“他也不知道。”许英霞没有别的办法åQŒâ€œæˆ‘把药停了åQŒæ›´¾pŠæ¶‚了，后来我又¾l™å¥¹åƒä¸Šâ€ã€?直到现在一òq´å¤š˜q‡åŽ»åQŒå¥¹¾lˆäºŽè®¤å®šåQŒæ‰‹æœ¯å¯¹æ¯äº²ž®±æ˜¯æ²¡æœ‰æ•ˆæžœåQŒç”šè‡Œ™¶Šæ¥è¶Šå·®ã€‚“比开刀之前更严重了。”她不清楚是手术的媄(ji¨£ng)响，˜q˜æ˜¯ç—…程的自然发展。“以前èín板是直的åQŒçŽ°åœ¨èƒŒé©¼å¾—厉害åQŒä¹Ÿä¸çˆ±è¯´è¯ã€‚”这几个月来åQŒæ¯äº²å·²¾lå¤§ž®ä¾¿æ— æ³•è‡ªç†ã€?弟弟抱怨手术的é’Þq™½èŠ×ƒº†åQŒä½†è®¸è‹±éœžè§‰å¾—不做她不会(x¨¬)æ­Õd¿ƒã€‚她甚至考虑¾l™æ¯äº²å†å¼€ä¸€åˆ€ã€?2023òq´è€ƒè™‘为母亲手术时åQŒé’±å¥‡å¾€æ­å·žæ±‚是医院跑了3­‘Ÿã€‚“说实话åQŒæœ‰ä¸å¥½çš„，也有当时改善了一点，之后陆箋下滑åˆîC¹‹å‰çš„认知的，但是那个时候æ€ÀL„Ÿè§‰åˆ°˜q˜æœ‰å¸Œæœ›ã€‚â€?023òq?0月，钱奇最后一‹Æ¡åŽ»å’¨è¯¢åQŒäº²çœ¼çœ‹åˆîC¸€ä¸ªæ?zh¨¨n)£è€…的手术愈后“反馈非常好”。他军_®šæŠŠæ¯äº²é€è¿›æ‰‹æœ¯å®¤ã€‚“我们是充满了希望，˜q™ä¹ˆå¤šå¹´éƒ½æ²¡æœ‰è¿™ä¹ˆå¼€å¿ƒè¿‡ã€‚â€?但他的母亲只在术å?4ž®æ—¶ä¹‹å†…出现˜q‡ä¸€ä¸ªå¥½è½¬çš„信号――拧着门把手，打开了门。“她以前不行åQŒä½†åªæŒ¾l­äº†ä¸€å¤©ï¼Œä¹‹åŽ˜q˜æ˜¯æ‹§ä¸å¼€ã€‚â€?一个更明显的变化是åQŒæ¯äº²æœ¯å‰å¯ä»¥è‡ªå·±æ‹¿½{·å­åƒé¥­ã€‚但在术后，å¥ÒŽ(gu¨©)‹¿ç€½{·å­åQŒå¯¹ä¸å‡†å˜´å·´ã€?“慢慢就吃不了饭了，她又生气、着急，开始需要别人喂了。”后来，母亲的情¾lªä¹Ÿå˜å¾—更加狂躁åQŒâ€œéª‚人，éª?个小旉™ƒ½ä¸åœåQŒæ‰‹èˆžèƒöíyˆï¼Œåå£æ°ß_(d¨¢)¼Œæ‰”东西，我在旁边她也打我。”再到后来，吞咽功能也出现问题。她æ˜?019òq´ç¡®è¯Šçš„åQŒä»Šòq?7岁ã€?钱奇¾l„徏了一个群聊，里面æœ?0余个做过手术的ähåQŒå¤šæ•°æ„ˆåŽæ•ˆæžœä¸æ˜Žæ˜¾ã€‚其中一个轻症病友，39岁，当时是自己开着车去做手术的。“做完回来以后，ž®±åƒä¸­é£Žç˜«äº†ä¸€æ —÷€‚他对象在群里发˜q‡ï¼ŒçŠ¶æ€ä¸€å¡Œç³Šæ¶‚。”钱奇说åQŒè¿™ä¸ªäh后来再也没在¾Ÿ¤é‡Œè¯´è¿‡è¯ã€?“群里好多äh现在已经不回复了。”钱奇说åQŒâ€œæˆ‘也知道。我们已¾lè¢«ç—…äh折磨得不行了åQŒæ²¡æœ‰ç²¾åŠ›å†åŽÕd‘å£îCº†ã€‚â€?再往前，中青报・中青¾|‘记者接触到更早的一例æ?zh¨¨n)£è€?021òq´åœ¨æ±‚是医院手术åQŒç›®å‰?5岁。术前，家属主诉的问题是其大ž®ä¾¿ä¸èƒ½è‡ªç†ã€‚术后，他曾ä¸ÕdŠ¨ä¸Šè¿‡åŽ•æ‰€ã€‚如ä»?òq´è¿‡åŽ»ï¼Œè€äh虽然已不能主动如厕，但家属可以通过询问“要不要上”来引导他，不至于全天都½I¿çº¸ž®¿è£¤ã€‚家属对手术的效果大体满意ã€?æ­£èµ\ 对于临床研究来说åQŒæœ¯åŽéšè®¿è‡³å…³é‡è¦ã€‚但寚w˜¿ž®?d¨¡ng)茨‹¹·é»˜ç—…的家属而言åQŒå¸¦æ‚(zh¨¨n)£è€…出一­‘Ÿé—¨åQŒåƈ且让他们配合‹‚€(g¨¨)查，不是一件容易的事。但只有ç”?sh¨´)话和视频随访又是不够的åQŒè®¤çŸ¥éšœ¼„é‡è¡¨éœ€è¦åŒ»ç”Ÿæ¥è¯„ä¼°åQŒåª„(ji¨£ng)像报告、血‹‚€(g¨¨)和脑脊液‹‚€(g¨¨)查的数据才是更客观的标准ã€?¿U¦æ—¶å¼ºæ³¨å†ŒäÍ(f¨´)床研½I¶æ—¶æå‡ºçš„方案是¾U›_…¥30个病例，但直到现在，只有两例回来做了‹‚€(g¨¨)查。“我们也一直在争取病äh回来åQŒç”šè‡³ç»™ä¸€äº›ä¼˜æƒ æŽªæ–½ï¼Œå…è´¹åšä¸€éƒ¨åˆ†‹‚€(g¨¨)查。”如果病人术后效果不明显åQŒéšè®¿çš„配合度更低ã€?从他做的42例æ?zh¨¨n)£è€…中åQŒç§¦æ—¶å¼ºè¯„估的有效率æ˜?0%-70%。“从目前有限的资料来看，短期效果是有的，但是长期疗效都不明显。”他è¯ß_(d¨¢)¼Œâ€œè¯´å¥å®žè¯ï¼Œæˆ‘现在也不认ä¸ø™¿™ä¸ªæ‰‹æœ¯å°±èƒ½å¤Ÿè§£å†³é—®é¢˜ã€‚这是一个äÍ(f¨´)床试验，我们是在前进着æ€È»“¾léªŒåQŒè¦å¯¹ä¸€åˆ‡ä¿æŒè­¦æƒ•ã€‚â€?ä»ÀLŒ¯è™Žçš„评估更加保守åQŒä»–认äØ“(f¨´)手术的长期有效率可能不èƒö四成ã€?王伊龙介¾lï¼Œå›½å®¶å«ç”Ÿå¥åº·å§”å·²¾l„织行业内专å®Óž¼Œè¦æ±‚对这个手术的现状、安全性、科学性、有效性等内容˜q›è¡Œè¯„ä¼°ã€?2月，首都åŒÈ§‘大学附属北京天坛医院作äØ“(f¨´)国家¼œžç»¾pȝ»Ÿç–„¡—…临床åŒÕd­¦ç ”究中心、国家神¾lç–¾ç—…医疗质量控制中心的承担单位åQŒä¸Žæ±‚是医院½{‰å¤šå®¶å•ä½è®¡åˆ’联合开展一™å¹å¤šä¸­å¿ƒã€å‰çžÀL€§ã€ç»ˆç‚¹ç›²æ³•ã€éšæœºå¯¹ç…§è¯•éªŒã€‚该™å¹ç›®å·²ç”³è¯·åˆ°¿U‘技部国安™‡ç‚¹ç ”发计划的支持ã€?王伊龙认为，一个医学技术从发现到试验再到应用，可能需要十几年的时间。如果是难以æ”Õd…‹çš„疾病，â€?0个都是晚期的病ähåQŒèƒ½é€šè¿‡æŽ¢çƒ¦(ch¨³)性的æ²È–—方式救活1个也很了不è“v”。在有一定理论基¼‹€ã€é€šè¿‡ä¼¦ç†å®¡æ ¸ã€é£Žé™©ç›¸å¯¹å¯æŽ§çš„情况下，可以˜q›è¡Œé€†å‘转化åQŒé€šè¿‡ç–—效评估åQŒè¿‡æ¸¡åˆ°ä¸´åºŠæ•°æ®éªŒè¯ã€?˜q™ä¸ªç ”究™å¹ç›®æ­£åœ¨è®¡åˆ’分中心招募和研究培训考核åQŒå·²¾læœ‰100多家医院报名。王伊龙表示åQŒâ€œå¯èƒ½ä¼š(x¨¬)留下50多家医院作äØ“(f¨´)登记研究的后备军åQŒé€‰å‡º15家到20家进入试验。”从伦理角度考虑åQŒæœ¬‹Æ¡ç ”½I¶åª¾U›_…¥ä¸­é‡åº¦æ?zh¨¨n)£è€…，入组的前提是需接受长期随访åQŒå¯èƒ½ä¼š(x¨¬)招募700余例ã€?˜q™é¡¹ç ”究预计ž®†åœ¨2027òq´å®Œæˆï¼Œå±Šæ—¶ž®†æˆä¸ÞZ¸€ä»½åŒ»å­¦é«˜½{‰çñ”的证据ã€?“科学有两个目的åQŒä¸€ä¸ªæ˜¯è¯æ˜Žå®‰å…¨æ€§ã€æœ‰æ•ˆæ€§ï¼Œå¦‚æžœ˜q™ä¸ªæ–ÒŽ(gu¨©)³•æ˜¯é”™è¯¯çš„åQŒä¹Ÿéœ€è¦ç ”½I¶åŽ»è¯ä¼ªåQŒè¯æ˜Žè¿™æ¡èµ\èµîC¸é€šã€‚”王伊龙说ã€?历史的经验告诉后人，证伪和证实同样重要。曾¾lè¢«èª‰äØ“(f¨´)åŒÕd­¦½Hç ´ã€èŽ·å¾?949òq´è¯ºè´å°”生理学或åŒÕd­¦å¥–的前脑叶白质切除术åQŒåŽæ¥å°±è¢«è®¤å®šäØ“(f¨´)一个“残忍的错误”ã€?0世纪30òq´ä»£åQŒä¸€ä½è‘¡è„牙的神¾lå¤–¿U‘医生发明了˜q™ç§â€œåˆ‡å¼€å‰é¢å¶ä»¥å‡è½»¾_„¡¥žç–„¡—…严重症状”的外科手术。截è‡?950òqß_(d¨¢)¼Œ¾U¦æœ‰ä¸¤ä¸‡åç¾Žå›½äh接受了这¿Uæ‰‹æœ¯ã€‚科学界å¯ÒŽ(gu¨©)­¤è¯„ä­h(hu¨¢n)甚高。直到后来，­‘Šæ¥­‘Šå¤šè¯æ®æ˜„¡¤ºè¯¥æ‰‹æœ¯ä¼š(x¨¬)引è“v严重的后遗症åQŒè¿™ä¸€æ‰‹æœ¯æ‰è¢«òq¿æ³›¼›ç”¨ã€?“历史上我们在这个行业内åQŒå¤§æ¦‚有1000个研½I¶å®žéªŒæ‰å¯èƒ½æœ€åŽç•™ä¸?个结果。尤其是在神¾lèµ›é“，更是千分之一、万分之一的可能。有些没有走åˆîCÍ(f¨´)床阶ŒDµï¼Œæœ‰äº›æ˜¯åˆ°äº†äÍ(f¨´)床的最后一步，å¤ÞpÓ|了。”王伊龙说ã€?四处求医的家属们能够得到唯一¼‹®åˆ‡çš„消息是åQŒå¯èƒ½è¿˜éœ€è¦ç­‰å¾…ã€?åQˆåº”受访者要求，马玟、许英霞、钱奇均为化名）(j¨ª) 中青报・中青¾|‘è®°è€?杜佳å†?æ–‡åƈ摄}